₹५ लाखांपर्यंतचे कॅशलेस आरोग्य संरक्षण; ७० वर्षांवरील सर्व ज्येष्ठ नागरिकांनाही उत्पन्नाची अट नाही
नवी दिल्ली/सोलापूर : आर्थिकदृष्ट्या दुर्बल व पात्र कुटुंबांना मोठ्या आजारांच्या उपचाराचा खर्च परवडावा यासाठी केंद्र सरकारची आयुष्मान भारत-प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (AB-PMJAY) महत्त्वाची आरोग्य योजना आहे. या योजनेअंतर्गत पात्र लाभार्थ्यांना सूचीबद्ध रुग्णालयांमध्ये निश्चित उपचारांसाठी कॅशलेस व पेपरलेस आरोग्यसेवा उपलब्ध करून दिली जाते. पात्र कुटुंबाला दरवर्षी ₹५ लाखांपर्यंतचे आरोग्य संरक्षण मिळते.
रुग्णालयात दाखल होण्यापूर्वी आणि नंतरच्या खर्चाचाही समावेश - योजनेतील निश्चित उपचार पॅकेजनुसार वैद्यकीय तपासणी,उपचार,औषधे व वैद्यकीय साहित्य,निदान चाचण्या,रुग्णालयातील सुविधा,शस्त्रक्रिया तसेच ICU संबंधित खर्चाचा समावेश होऊ शकतो. अधिकृत माहितीनुसार रुग्णालयात दाखल होण्यापूर्वी ३ दिवस आणि डिस्चार्जनंतर १५ दिवसांपर्यंतचा खर्च संबंधित उपचाराच्या नियमांनुसार समाविष्ट आहे.
देशातील कोणत्याही सूचीबद्ध रुग्णालयात उपचार
योजनेची एक महत्त्वाची सुविधा म्हणजे लाभार्थी आपल्या राज्याबाहेरही PM-JAY अंतर्गत सूचीबद्ध रुग्णालयात कॅशलेस उपचार घेऊ शकतो. त्यामुळे स्थलांतरित कामगार किंवा प्रवासादरम्यान उपचाराची गरज भासलेल्या लाभार्थ्यांनाही ही सुविधा उपयोगी ठरते.
७० वर्षांवरील नागरिकांसाठी विशेष सुविधा - केंद्र सरकारने ७० वर्षे व त्याहून अधिक वयाच्या सर्व ज्येष्ठ नागरिकांना,उत्पन्नाची अट न ठेवता,AB-PMJAY अंतर्गत आरोग्य संरक्षण देण्याचा निर्णय घेतला आहे. अशा ज्येष्ठ नागरिकांना दरवर्षी ₹५ लाखांपर्यंतचे कव्हर उपलब्ध आहे. आधीपासून PM-JAY कुटुंबाचा भाग असलेल्या कुटुंबातील ७० वर्षांवरील सदस्यांसाठी अतिरिक्त टॉप-अपची तरतूद करण्यात आली आहे.
पूर्वीपासून असलेल्या आजारांनाही संरक्षण
योजनेअंतर्गत पात्र लाभार्थ्यांच्या पूर्व-अस्तित्वातील आजारांनाही पहिल्या दिवसापासून कव्हर देण्याची तरतूद आहे. मात्र उपचार संबंधित योजनेतील मंजूर पॅकेज आणि नियमांनुसार असणे आवश्यक आहे.
आपत्कालीन परिस्थितीतही सुविधा - आपत्कालीन परिस्थितीत आवश्यक ओळखपत्र उपलब्ध नसल्यासही अधिकृत प्रक्रियेनुसार उपचार सुरू करण्याची तरतूद आहे. अशा प्रकरणात रुग्णाची पात्रता व ओळख नंतर निश्चित कालावधीत पूर्ण करावी लागते.
सर्व उपचार मोफत आहेत का?
महत्त्वाची बाब म्हणजे PM-JAY अंतर्गत प्रत्येक आजाराचा किंवा प्रत्येक OPD उपचाराचा खर्च आपोआप मोफत होत नाही. योजनेतील निश्चित पॅकेजमध्ये समाविष्ट असलेल्या उपचारांनाच लाभ मिळतो. उदाहरणार्थ,अधिकृत FAQ नुसार सामान्य OPD सेवा,कॉस्मेटिक उपचार,प्रजनन उपचार आदी काही सेवा योजनेत समाविष्ट नाहीत.
लाभार्थ्यांनी काय करावे?
पात्र नागरिकांनी जवळच्या PM-JAY अंतर्गत सूचीबद्ध सरकारी किंवा खासगी रुग्णालयातील आयुष्मान भारत मदत कक्षाशी संपर्क साधावा. तेथे लाभार्थ्याची पात्रता तपासून आवश्यक पडताळणी केल्यानंतर संबंधित उपचार पॅकेजअंतर्गत सुविधा दिली जाते.
आरोग्यसेवा ही प्रत्येक नागरिकाची गरज आहे. आर्थिक अडचणीमुळे उपचारापासून वंचित राहू नये,यासाठी आयुष्मान भारत योजना पात्र लाभार्थ्यांसाठी महत्त्वाची आरोग्यसुरक्षा उपलब्ध करून देते.
